اعراض قرحة المعدة

0

اذا كنت تعاني من قرحه المعدة و تريد التعرف على اهم اسباب واعراض مرض قرحه المعدة مع طرق علاجها نقدم لك حصريا على مجلة رجيم الاولى عربيا في عالم الرشاقة الصحه والجمال المقال التالي.

2


ما هي قرحة المعدة ؟

قرحة المعدة هي انقطاع في البطانة الداخلية في المريء والمعدة ، أو الاثني عشر . وتسمى القرحة الهضمية من المعدة اوقرحة المعدة من الاثني عشر ، وقرحة الاثني عشر . والمريء ، وقرحة المريء . تحدث القرحة الهضمية عند تآكل بطانة هذه الأجهزة من خلال الجهاز الهضمي والعصائر الحمضية (الهضمية) التي تفرزها خلايا المعدة ، والقرحة الهضمية تختلف في التآكل لأنها تمتد أعمق في بطانة المريء والمعدة والاثني عشر أو أكثر ويثير رد فعل التهابي من الأنسجة التي تآكلت


حقائق عن قرحة المعدة :

– قرحة المعدة هي تقرحات في بطانة المعدة أو الاثني عشر
– يرتبط تشكيل قرحة المعدة إلى البكتيريا الحلزونية في المعدة و الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات) في 50٪ من المرضى . لتبقى 50٪ لأسباب متنوعة أو غير معروفة
– العرض الرئيسي لقرحة المعدة هو آلام البطن العلوي التي يمكن أن تكون حادة ، أو تسبب حرقة ، ( الانتفاخ و التجشؤ ليست أعراض قرحة المعدة ، والتقيؤ ، فقدان الشهية ، و الغثيان أعراض شائعة لقرحة المعدة)
– علاج قرحة المعدة تتضمن تركيبات المضادات الحيوية جنبا إلى جنب مع قمع حمض المعدة ، والقضاء على العوامل مثل المسكنات وقمع حمض المعدة مع الأدوية وحدها
– تشمل مضاعفات القرحة النزيف ، انثقاب وانسداد في المعدة
– إذا كان الشخص المصاب بالقرحة الهضمية يدخن أو يأخذ المسكنات ، قد تتكرر القرحة بعد العلاج

اعراض الاصابة بقرحة المعدة

انتفاخ في البطن.
غثيان مع تقيؤ.
فقدان الشهية للطعام وبالتالي فقدان الوزن.
قيء الدم: وهو يحدث نتيجة نزيف في القرحة المعدية أو نتيجة تضرر أو تدمير خلايا المريء بسبب عملية التقيؤ المستمرة.
براز أسود(شديد السواد ذو رائحه كريهة نتيجة أكسدة الحديد من الهيموجلوبين).
نادرا ماتؤدي القرحة إلى ثقب في المعدة أو الإثني عشر وهذا يسبب ألم شديد ويتطلب جراحة عاجلة
ألم حاد في الجزء الأعلى من البطن

اسباب قرحة المعدة

عندما يحدث تآكل يصيب غشاء المعدة أو القولون الإثني عشر الذي يصل المعدة بالأمعاء نتيجة الإصابة البكتيرية بجرثومة الهيليكوباكتر بيلوري
التدخين فقد ثبت للعلماء إن التدخين يمنع بشكل قطعي إلتئام القرحة
الكحول والمسكنات مثل الأسبرين ومركبات ال NSAID تقوم بتحفيز التقرح .
العامل الوراثي يلعب دوراً بالإصابة ولكن ليس دوما
قلة مقاومة الغشاء المبطن للمعدة لتأثير الحوامض
زيادة افراز العصارة المعدية
التعرض للضغوط النفسية والعصبية والاضطرابات النفسية
سوء العادات الغذائية
الشراهة في الأكل وعدم التقيد بمواعيد وجبات الطعام
زيادة حموضة أو ضعف الجدار الداخلي للمعدة
الاجهاد العصبي
الافراط في تناول المواد التي تهيج جدار المعدة مثل:
– الأقراص والكبسولات التي تحتوي على مواد حمضية مثل الأسبرين ومشتقاته
– المواد الصلبة صعبة الهضم
– المواد الحريفية الزائدة مثل الشطة و المواد الاخرى المهيجة
– شرب الشاي والقهوة على معدة فارغة
– تناول الاطعمة الساخنة جدا
– شرب المياه الغازية وبعض الاقراص الفوارة تؤذي جدار المعدة
– الاجهاد العقلي .
زيادة إفراز مادة الصفراء يؤدي الى تقليل مقاومة الغشاء المبطن للمعدة والأمعاء .


في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتضمن الأعراض :

ألم شديد في منتصف إلى الجزء العلوي من البطن
براز داكن أو أسود (بسبب النزيف)
تقيؤ الدم (التي يمكن أن تبدو مثل “القهوة”)
فقدان الوزن

كيف يتم تشخيص القرحة الهضمية؟

يتم تشخيص قرحة المعدة إما عن طريق الأشعة السينية الباريوم على الجهاز الهضمي العلوي أو التنظير الهضمي العلوي (EGD) ، التنظير الهضمي العلوي هو أكثر دقة من الأشعة السينية ، ولكن عادة ما ينطوي على تخدير المريض وإدخال أنبوب مرن عن طريق الفم لفحص المريء والمعدة والاثني عشر . التنظير العلوي لديه ميزة إضافية تتمثل في وجود القدرة على إزالة عينات الأنسجة الصغيرة (خزعة) لاختبار عدوى اتش بيلوري ، ويتم فحص الخزعات أيضا تحت المجهر لاستبعاد وجود قرحة سرطانية . في حين أن جميع قرح الاثني عشر تقريبا حميدة ، يمكن أن تكون أحيانا قرحة المعدة سرطانية . بالتالي ، غالبا ما يتم إجراء خزعات على قرحة المعدة لاستبعاد السرطان .

ما هو علاج القرحة الهضمية؟

الهدف من علاج القرحة هو تخفيف الألم ، وشفاء القرحة، ومنع حدوث مضاعفات . الخطوة الأولى في العلاج تنطوي على الحد من عوامل الخطر (المسكنات والسجائر) . الخطوة التالية هي الأدوية

مضادات الحموضة :

مضادات الحموضة تحييد الحامض الموجود في المعدة . مضادات الحموضة مثل مالوكس ، ميلانتا ، هي علاجات آمنة وفعالة . ومع ذلك ، فإن العمل على تحييد هذه العوامل قصيرة الأجل ، يتطلب جرعات متكررة . مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم ، مثل مالوكس وميلانتا ، يمكن أن تسبب الإسهال ، بينما هناك انواع يمكن أن يسبب الإمساك . القرحة كثيرا ما تعود عندما توقف مضادات الحموضة

حاصرات H2 :

وقد أظهرت الدراسات أن بروتين يطلق في المعدة يسمى الهيستامين يحفز إفراز حمض المعدة . مضادات الهيستامين (حاصرات H2) هي الأدوية المصممة لمنع عمل الهستامين على خلايا المعدة وتقلل من إنتاج الحمض . أمثلة من حاصرات H2 هي سيميتيدين (تاجميت) ، رانيتيدين (زانتاك) ، نيزاتيدين ، و فاموتيدين (بيبسيد) . بينما حاصرات H2 فعالة في شفاء القرحة ، لديهم دورا محدودا في القضاء اتش بيلوري دون المضادات الحيوية ، لذا القرحة كثيرا ما تعود عندما يتم إيقاف حاصرات H2

مثبطات مضخة البروتون :

مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول (برايلوزيك) ، لانزوبرازول ، بانتوبرازول ، إيسوميبرازول (نيكسيوم) ، و الرابيبرازول أكثر فعالية من حاصرات H2 في قمع إفراز الحمض ، مختلف مثبطات مضخة البروتون هي مشابهة جدا في العمل وليس هناك دليل على أن واحد هو أكثر فعالية من غيرها في شفاء القرحة . بينما مثبطات مضخة البروتون قابلة للمقارنة مع حاصرات H2 في فعالية علاج قرحة المعدة والإثنى عشر ، فهي متفوقة على حاصرات H2 في علاج قرحة المريء . قرحة المريء هي أكثر حساسية من قرحة المعدة والإثنى عشر لكميات ضئيلة من الحمض .

3


سوكرالفات والميسوبروستول (سايتوتك) :

سوكرالفات و الميسوبروستول (سايتوتك) هي العوامل التي تعزز بطانة الأمعاء ضد الهجمات التي تشنها العصارات الهضمية الحمضية . سوكرالفات سطح تغطي القرحة وتعزز الشفاء . سوكرالفات لديه عدد قليل جدا من الآثار الجانبية . الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الإمساك والتدخل في امتصاص الأدوية الأخرى . الميسوبروستول هو مادة تشبه البروستاجلاندين تستخدم عادة لمواجهة آثار القرح من المسكنات . وتشير الدراسات أن الميسوبروستول قد تحمي من تقرحات المعدة بين الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهابات المزمنة . الإسهال هو أحد الآثار الجانبية شيوعا . الميسوبروستول يمكن أن يسبب الإجهاض عندما تعطى للنساء الحوامل ، وينبغي تجنبها من قبل النساء في سن الإنجاب


علاج اتش بيلوري :

كثير من الناس لديها اتش بيلوري في بطونهم دون ألم أو تقرحات ، ليس من الواضح تماما ما إذا كان هؤلاء المرضى يجب أن تعالج بالمضادات الحيوية . وهناك حاجة لمزيد من الدراسات للإجابة على هذا السؤال . العلاج يتطلب مزيجا من عدة مضادات حيوية ، وأحيانا في تركيبة مع مثبطات مضخة البروتون ، حاصرات H2 ، المضادات الحيوية المستخدمة عادة هي التتراسيكلين ، أموكسيسيلين ، ميترونيدازول (فلاجيل) ، كلاريثروميسين ، و الليفوفلوكساسين (يفاكين) ، استئصال اتش بيلوري يمنع عودة القرحة (مشكلة كبيرة مع جميع خيارات علاج القرحة الأخرى) ، القضاء على هذه البكتيريا أيضا قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة في المستقبل . العلاج بالمضادات الحيوية يحمل في طياته خطر أمراض الحساسية والإسهال ، وأحيانا التهاب القولون الحاد الناجم عن المضادات الحيوية (التهاب القولون)

حمية :

لا يوجد دليل قاطع على أن القيود الغذائية والوجبات الغذائية اللطيفة تلعب دورا في شفاء القرحة ، لا توجد علاقة مثبتة بين مرض القرحة الهضمية ، وتناول القهوة والكحول . ومع ذلك ، القهوة تحفز إفراز حمض المعدة ، والكحول يمكن أن يسبب التهاب المعدة والاعتدال في استهلاك الكحول و القهوة

علاج القرحة بالاعشاب

عرقسوس
يعتبر الأطباء الألمان العرقسوس أحد الأعشاب الهامة في علاج أمراض كثيرة ومن أهمها قرحة المعدة والاثني عشر ويحتوي عرقسوس على عدة مركبات مضادة للقرحة ومن أهمها مركب حمض الجلاسيرازين (Glycyrrhizic acid) الذي يشبه تأثيره تأثير الكورتيزون ولكنه لا يسبب التأثيرات الجانبية التي يسببها الكورتيزون وهو مضاد للالتهابات ويعتبر عرقسوس من أفضل المواد لعلاج عسر الهضم الناتج عن القرحة والجرعة من مسحوق عرقسوس هي ملعقة صغيرة في ملء كوب ماء سبق غليه وتقلب جيداً ثم تغطى مدة ما بين 10- 15دقيقة ويشرب بمعدل ثلاثة أكواب في اليوم.
الزنجبيل
تأثيره قوي على قرحة المعدة والاثني عشر فقد عرف الزنجبيل ان له تأثير فعّال ضد الالتهابات. والزنجبيل يحتوي علي 11مركباً لها تأثيرات على قرحة المعدة وهذه المركبات هي: shogaol, – gingerol, – shogaol, -gingesol, – pingerol, anr – curcumene, beta = bisalone, – gingediol, betasesquiphell and rene, – gingerdicone and – – paradol.

كما ان لهذه المركبات تأثير ضد البكتريا ومن بينها البكتيريا التي تحدثنا عنها في الأسباب
الموز
ثمار الموز عرفت من مئات السنين كعلاج لمشاكل الجهاز الهضمي وذلك بسبب تطريته للقناة الهضمية. وفي دراسة أجريت على حيوانات التجارب ثبت تأثير الموز على القرحة، يمكن لمريض القرحة تناول إصبع موز واحدة مع كوب من الحليب الدسم ذي القشدة وذلك قبل تناول الوجبة الغذائية بحوالي نصف ساعة مع ضرورة أن يكون الحليب بارداً.
الملفوف
له فائدة في علاج قرحة المعدة والاثني عشر.و يعتبر عصير الملفوف الطازج من الأدوية الناجحة لعلاج القرحة وحيث إن عصير الملفوف يحتوي على مركبين هامين هما جلوتامين (Glutamine) وإس ميثايل ميثايونين S.methyl- methionine وقد عملت دراسة من قبل الطبيب Melvyn Werbach الأستاذ الاكلينيكي المساعد في الطب النفسي بجامعة كاليفورنيا في لوس انجليس ومولف كتاب بعنوان Nutritional Influences on Illness حيث أعطوا مرضى القرحة عصير طازج للملفوف كعلاج للقرحة واتضح من الدراسة أن 92% تحسنت القرحة لديهم بشكل ملحوظ جداً خلال الثلاثة الأسابيع الأولى .
الأذريون
كمضاد لقرحة المعدة والاثني عشر. لقد قامت دراسة اكلينيكية في أوروبا عن نبات الأذريون واثبتت الدراسة فعالية هذا النبات ضد القرحة واقترحوا أن هذا العشب له فائدة كبيرة في علاج القرحة. ويحتوي هذا النبات على مركبات كثيرة اثبتت أن لها تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للفيروسات ومنشطة لجهاز المناعة. كا انها تستخدم من عشرات السنين ضد التهابات المعدة. والطريقة أن يؤخذ حوالي خمس ملاعق صغيرة من أزهار نبات الاذريون الجافة وتضاف إلى ثلثي كوب من الماء سبق غليه وتترك لمدة عشر دقائق ثم يصفى ويشرب مرتان في اليوم.
البابونج
يستخدم مغلي البابونج في أوروبا كمشروب لعلاج القرحة، وقد نصح عدد كبير من العشابين المتميزين باستعمال هذا النبات. وقد قال الطبيب رودلف فرتزويس عميد الأعشاب الطبية الألمانية ومؤلف كتاب Herbal medicine أن البابونج هو الوصفة المفضلة لعلاج القرحة ولا يوجد وصفة أخرى يمكن أن تجاريه من المستحضرات الكيميائية المشيدة المستخدمة لعلاج القرحة
الأناناس
تحتوي ثمار الأنانس بروميلين Bromelain وهو بروتين من فئة الانزيمات وهو المسؤول عن معادلة الحمض الزائد في المعدة. كما يحتوي على كمية كبيرة من فيتامينات أ وج تستخدم ثمار الأناناس غير الناضجة لتحسين الهضم وزيادة الشهية وتزيل سوء الهضم، ويقال إن الثمار مقوية للرحم. كماأن الثمار الناضجة تبرد وتطري وتستعمل لتهبيط غازات المعدة وتقلل من حموضة المعدة وألياف ثمار الأناناس لها فائدة عظيمة ضد الإمساك. يعتبر عصير الأناناس مهضم ومقو ومدر.
الفلفل الاحمر
فقد اثبتت الدراسات أن الشطة التي تحتوي على مركب الكبساسين (Capsaicin) وهو المركب المسؤول عن حرارة الفلفل الاحمر تحمي المعدة من القرحة وقد ثبت أن هذا المركب يمنع تكون القرحة. بالإضافة إلى ذلك فإن الفلفل الأحمر مضاد جيد للانتفاخ والغازات ومقوي معدي ويزيل آلام العضلات ومطهر ومعرق ويزيد من انسياب الدم إلى الجلد ومهدئ جيد.يجب عدم الاكثار من استعمال الفلفل الأحمر حيث إن الاستعمال المستمر له بجرعات عالية قد يسبب تلف في الكبد وفي الكلى.
الكركم
هو علاج القرحة عند الفقراء وبعد دراسات عملت في تايلندا وجد أن أخذ كسبولات محضرة من الكركم تحتوي على 250ملليجم بمعدل كبسولة ثلاث مرات يومياً تشفي القرحة ويقال إن الأدوية المشيدة لعلاج القرحة كان سعرها ثمانية أضعاف سعر كبسولات الكركم ولذلك يقال استخدم الكركم حتي لو كنت غنياً.
قشور ثمار الرمان
الطازج أو المجفف وقشور ثمرة الرمان التي تحتوي علي مواد عفصية (Tannins) بنسبة 20 25% وهو عبارة عن Gall tannins والذي يشمل Granatine, Punicalagin, Punicalin.وقد وجد أن استخدام مسحوق قشر الثمرة إذا مزجت مع العسل النقي يعطي نتائج ايجابية ضد قرحة المعدة ويجب ملاحظة عدم استخدام مسحوق الثمار لوحده بل يجب مزجه مع العسل النقي وقد جربت هذه الوصفة على عدد كبير من المرضى وأعطت نتائج جيدة، تستخدم كميات متساوية من مسحوق ثمار الرمان الجافة أو مفروم ثمار الرمان الطازجة وعسل النحل النقي ويؤخذ من هذا المزيج ملعقة صغير على جرعات بمعدل ثلاث مرات في اليوم وتؤخذ قبل الوجبة الغذائية بحوالي ربع ساعة ملعقة كبيرة. ملاحظة هامة يجب عدم الاستمرار في تناول هذا العلاج بعد الشفاء كما يجب عدم زيادة الجرعات عن الجرعات المحددة وعدم استخدام المسحوق بدون عسل.
عصير البطاطس الطازج
تأثيره قوي على قرح الجهاز الهضمي لقد عملت دراسة على عصير البطاطس بجرعات محددة على قرحة المعدة والاثني عشر واثبتت تأثيرها على القرحة ويعود السبب إلى قلويد الأتروبين الذي يقلل من إفراز الحامض على جدران المعدة والجرعة المحددة هي حبة متوسطة تقشر ثم تفرم جيداً ويشرب مرة واحدة فقط في اليوم ويجب عدم إضافة الملح أو المنكهات إلى هذا العصير. كما يمكن استخدام هذه الوصفة خارجياً لتخفيف آلام المفاصل والصداع وآلام الظهر والطفح الجلدي والهيمورويد وتستخدم كلبخة توضع على المكان المصاب.
الخروب
تستعمل بذور ثمار الخروب لعلاج قرحة المعدة وذلك بتحميصها مثل القهوة ثم تطحن ثم يضاف إلى مقدار ملء كوب ثلاث ملاعق صغيرة من مسحوق البذور ويغلى مع الماء مثل القهوة ثم يزاح من على النار ويترك حتى يبرد يؤخذ كوب يومياً نهاراً وعلى عدة جرعات ولمدة أسبوع ثم يرتاح المريض أسبوعاً ثم يعاود استعماله لمدة أسبوع آخر وهكذا أسبوع بعد أسبوع حتى الشفاء.

الوقاية من خطر قرحة المعده :

– تجنب الأطعمة التي تهيج المعدة ، باستخدام الحس السليم إذا كان يزعج معدتك عند تناول الطعام ، تجنب ذلك ، كل من هو مختلف لكن الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الدسمة هي المهيجات الشائعة
– التوقف عن التدخين ، هم أكثر عرضة لتطوير قرحة الاثني عشر لدى المدخنين الشرهين
– الاعتدال في الممارسات اليومية ، قد تبين الاستهلاك الكثيف للعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS بما في ذلك الاسبرين وايبوبروفين) تسبب القرحة ، وبالتالي لابد من الحفاظ على الحد الأدنى الخاصة بك
– تعلم كيفية السيطرة على مستويات التوتر الخاص بك . ممارسة تقنيات الاسترخاء للعقل والجسم العادية (مثل التخيل الموجه ، واليوغا) وغالبا ما تكون مفيدة

دراسات وابحاث قرحة المعدة

العوامل النفسية تسهم في الاصابة بقرحة المعدة
أثبتت دراسة علمية أجراها فريق من الباحثين الاستراليين، ونشرت نتائجها فى مجلة “فام أكتويل” الفرنسية الأسبوعية أن قرحة المعدة يسببها نوع من البكتريا تعرف باسم “هيليكوباكتر بيلورى” وبالرغم من ذلك فإن 20% من حالات قرحة المعدة لم يعرف لها سبب حتى الآن، وأن أغلبها يكون بسبب الإسراف فى تناول الطعام، وأيضا بسبب الضغوط النفسية والعصبية التى تتطلب العلاج فى المستشفى.وأوضحت الدراسة أن الضغوط النفسية تضعف الجهاز المناعى ما يساعد على نمو البكتريا المسبب لقرحة المعدة كما يؤدى إلى زيادة إفراز حامض الهيدرو كلوريك، الذى يسبب الالتهابات وبالتالى ظهور قرحة المعدة.

البطاطا الحلوة تعالج قرحة المعدة
ذكرت دراسة بريطانية أن متمماً غذائياً مركّباً من البطاطا الحلوة يساعد على الأرجح في شفاء قرحة المعدة.
ونقل موقع “ديلي ميل” البريطاني عن الباحث في الدراسة البروفسور في علم الأحياء الدقيقة في كلية علوم الحياة بجامعة مانشستر البريطانية إيان روبرتز، قوله “يقي عصير البطاطا من تطور قرحة المعدة”.
وأضاف “يمكن للناس تناول عصير البطاطا في كل يوم، إن أرادوا إتباع نظام غذائي صحي”.
وأوضح إيان روبرتز أن “باحثة في الجامعة كانت تتناول الغداء يوم الأحد مع صديقها، عندما قالت جدّته إنهم في أيامهم كانوا يستعملون البطاطا لشفاء قرحة المعدة”، مشيراً إلى أن الباحثة اشترت بعدئذٍ كيساً من البطاطا وبدأت بإجراء إختبارات عليه.واكتشف الباحثون في الدراسة أن البطاطا تحتوي على جزيئات مضادة للباكتيريا بإمكانها أن تقي من البكتيريا التي تعيش في المعدة وأن تعالجها على حد سواء.وأشار الباحثون إلى أن عصير البطاطا أفضل من المضادات الحيوية، مشيرين إلى أن البكتيريا الكامنة في المعدة لا يمكنها أن تصبح مقاومة للعصير، وأن لا عوارض جانبية له.
يشار إلى أن عملية إستخراج الجُزيء الذي لم يعلن عن اسمه بعد قد أصبحت ملكية للمخترعين الذين يأملون بيع هذا العصير في يوم من الأيام كمتمم غذائي شبيه بمشروبات اللبن البروبيوتيكية، وهي متممات غذائية من البكتيريا الحيّة أو الخمائر يعتقد أنها صحيّة للكائن المضيف.

عصير الجزر يعالج قرحة المعدة والسرطان
أكدت أخر الدراسات أن الجزر يساعد في التخلص من الالتهابات المعوية، كما أن عصير الجزر يساعد في شفاء قرحة المعدة، وهو مدر للبول.ويذكر أيضا أن الجزر هو مصدر غني للكاروتين الضروري للنظر، كما يفيد في إعادة بناء البروتوبلازما في الجسم، ويتحول الكاروتين بواسطة الكبد إلى فيتامين “أ”، حيث يخزن هناك .ويستعمل الجزر أيضا كعلاج لأوجاع حصى المرارة وأمراض الكبد، والسل، وقد ظهرت حالات عديدة ثبت فيها أن إمتصاص كميات من عصير الجزر، يساعد أحيانا في مقاومة أو معالجة السرطان، وذلك لأنه يحتوي على نسبة عالية جدا من فيتامين “اي” .

4