الوقاية من خشونة الركب

0

تعتبر خشونة الرككب من احد الامراض الشائعة نظرا لعدة عادات سيئة و غير صحية و لهذا نقدم لك حصريا على مجلة رجيم الاولى عربيا في عالم الرشاقة الصحة و الجمال مقال شامل حول الوقاية من خشونة الركب.

598

 

خشونة الركبة ناتجة عن تآكل النسيج الغضروفى المبطّن فى مفصل من المفاصل، ثم بعد ذلك يتلاشى الغضروف تماماً، بعدها يعانى المريض من آلام مبرحة فى المفاصل، وتقل حركته فلا يستطيع التحميل على قدميه.
ففى المراحل الأولية يشتكى المريض أو المريضة من آلام حول الركبتين أو إحداهما، تزداد مع الحركة والمشى وصعود الدرج والإجهاد، وتزول مع الراحة والأدوية المسكنة للآلام، ومع تقدّم المرض، فإن هذه الآلام تزداد حدتها وتجعل من الأعمال اليومية مجهوداً مؤلماً، كما يصاحب هذه الآلام تورّم وانتفاخ حول مفصل الركبة وتيبس فى حركة الفرد، وفى الحالات المتقدمة جداً، قد يكون هناك تشوه واضح والتواء فى الساقين وصعوبة شديدة فى الوقوف والمشى ولوخطوات بسيطة

اسباب خشونة الركبة :

•الوراثة: حيث أثبتت عدة دراسات وجود عوامل وراثيه تساعد على حدوث الخشونة.
•الوزن الزائد: و هو من أهم العوامل التى تؤدي الى الخشونه فى مصر و العالم العربي و خصوصا فى السيدات. حيث أن الوزن الزائد يمثل حملا زائدا على سطح غضاريف المفصل.
•تقوس الساقين: حيث يؤدي ذلك الى حدوث تحميل زائد على أجزاء محدده من المفصل.
•العمر: تزداد الغضاريف ضعفا مع تقدم العمر و بالتالي تزيد نسبة الخشونة.
•جنس المريض: بعد سن الخمسين تزداد نسبة الإصابة بالخشونة فى السيدات أكثر من الرجال.
•إصابات الركبة: حدوث إصابات بالركبة مثل الكسور و حدوث قطع بالأربطة أو الغضاريف الهلاليه يساعد على حدوث الخشونه.
•الإجهاد المتكرر للركبة: مثل الإكثار من هبوط و صعود السلالم و الجلوس لفترات طويلة فى وضع القفرصاء
•الأمراض الروماتيزمية: مثل الروماتويد و النقرس تؤدي الى الخشونة فى الحالات المتأخرة.

الوقاية من خشونة الركبة :

إنقاص الوزن هو من أهم العوامل التى تؤدي إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة
تجنب الوقوف لفترات الطويلة والإكثار من صعود و نزول السلالم لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة وآلامها.
تجنب ثني مفصل الركبة أكثر من تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض.
تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك بين أسطح المفصل
المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين حالة الغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها

علاج خشونة الركبة :

يكون علاج خشونة الركبة بشكل اولى بدون تدخل جراحي اما اذا اصبحت الحالة متطورة فلن يجدي نفعا غير التدخل الجراحي
اولا العلاج غير الجراحي….الحقن الموضعية فى المفصل و هي نوعان:
1) النوع الأول مواد تساعد على تزييت سطح الغضاريف إلا أن هذه الحقن مكلفة و لا تصلح إلا للحالات المبكرة و عادة ما يكون تأثيرها لفترة عدة شهور فقط.
2) النوع الثاني هو الكورتيزون و هي مادة مضادة للإلتهابات تساعد على تقليل الألم و لكن لفترة مؤقتة و لا ينصح بها إلا فى حالات قليلة جدا على ألا يتم إعطاء أكثر من أربع حقن فى المفصل فى العام الواحد.
الكمادات الدافئة و الدهانات الموضعية.
الأدوية: و هي تساعد على تقليل أعراض المرض حسب حالة المريض و قد تشمل:
الأدويه المسكنة و المضادة للألتهابات مثل الأسبرين و الباراسيتامول لتقليل الألم و التورم
مواد الجلوكوزامين و الكوندرويتين سلفات و هى مواد قد تفيد فى الحالات المبكرة فى تقليل الألم و التورم. و عادة ما يحتاج العلاج بهذه المواد مدة شهور ليعطي نتائج جيدة.
ثانيا في حالة التطور يتم التدخل الجراحي ….
جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف الهلاليه و ترقيع الغضاريف التالفة
جراحات إستعدال تقوس الساقين
جراحات المفاصل الصناعية
إرشادات عامة لمرضى
جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف الهلاليه و ترقيع الغضاريف التالفة
جراحات إستعدال تقوس الساقين
جراحات المفاصل الصناعية

597

رياضة مفيدة لـ خشونة الركبة

الركبة هي مفصل في الجسم يؤدي وظائف هامة في الأنشطة الأكثر ديناميكية مثل الوقوف والمشي ، وصعود وهبوط السلالم ، … الخ ، الضغط على الركبة و / أو البدانة ، وخاصة مع التقدم في السن يؤدي الى خشونة الغضروف في الركبة ، مما يسبب نوبات متكررة من الألم والالتهاب والتورم ، لحسن الحظ يمكن للمريض أن يساعد نفسه عن طريق اتباع التعليمات التالية التي تقلل إجهاد ومنع مفصل الركبة وزيادة خشونة وبالتالي تقلل من آلام الركبة ومنها ممارسة تمارين جيدة لخشونة الركبة :

– تجنب فترات طويلة من الوقوف والصعود المتكرر والوقوع على الدرج من شأنه أن يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونة وآلام في الركبة

– تجنب بعض أنواع خاطئة من وضعيات الجلوس ، مثل تربيع الساقين أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الجلوس على الأرض أو الجلوس مع ثني الساق أسفل الجسم

– تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتنقلة ، فهي تؤدي إلى زيادة الاحتكاك بين الأسطح المفصلية حاول أيضا تجنب كل ما يؤدي إلى صوت طرقعة بالركبة

– المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين الدورة الدموية للغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية العضلات ، ولكن يجب أن يتم ذلك بدون إجهاد لمفصل الركبة

– تخفيض الوزن يؤدي إلى انخفاض الأحمال على مفصل الركبة لذلك يجب الحد من النشويات والدهون والمزيد من الفواكه والخضروات وممارسة الرياضة

– يمكن استخدام عصا أثناء المشي لتقليل الضغوط على الركبة مع يد تمسك العصا في الاتجاه المعاكس للركبة المصابة على سبيل المثال ، عندما يكون هناك خشونة في الركبة اليمنى يمسك العصا باليد اليسرى

يجب إجراء تمارين لخشونة الركبة وتكون كالتالي :

– وضع منشفة تحت الركبة ثم الضغط المبروم الركبة مع الاستمرار في هذا الوضع لأربع ثوان والاسترخاء لأربع ثوان و يكرر التمرين عشر مرات

– النوم على الظهر وتثبيت الركبة جيدة خمسة وأربعين درجة ثم رفع الساق الأخرى لنفس مستوى الساق لتمشيط الاعلى و من ثم الانتظار في هذا الوضع سبع ثوان ثم خفض الساق واسترخاء العضلات لأربع ثوان ثم كرر التمرين أيضا ، ولكن يجب التوقف عن الممارسة عندما يكون هناك ألما شديدا أو عندما يكون مدى الألم بشكل كبير

– الجلوس على كرسي ومد الساق الى مستوى الركبة والآخر استمر في هذا الوضع لعشر ثوان (أو أقل إذا كنت لا تستطيع) و من ثم انزل الساق للأرض مباشرة

دراسات وابحاث :

ذكرت احدى الدراسات انه على المرضى المصابون بخشونة الركبة تجنب ثني مفصل الركبة بعد تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الجالس علىة أو الجلوس على كرسي منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة وضع قراءة التشهد

599