12 سبب يؤدي الى تأخر الحمل

هناك العديد من الاسباب التي تؤدي الى تأخر حدوث حمل في هذا المقال وحصريا على مجلة رجيم الاولى عربيا في عالم الرشاقة الصحه والجمال تعرف على اهم اسباب تأخر حدوث حمل

الاسباب التي تتعلق بالزوجة وتمنعها من الإنجاب متعددة وتتمثل فيما يلي:

-انسداد قنوات فالوب بسبب الإلتهابات الحوضية أو حدوث حمل خارجي سابق.
-حدوث التصاقات حوضية وبطنية بسبب اجراء جراحة سابقة.
-حدوث تكيس بالمبايض.
-عدم قدرة المبيض على اتمام عملية التبويض.
-وجود اجسام مضادة بالدم تقوم بقتل الحيوانات المنوية.
-الاصابة بميكروب يتسبب في حدوث الاجهاض.
-صغر حجم الرحم وعدم قدرته على استيعاب الحمل.
-زيادة الوزن بشكل مفرط.
-اضطراب في افراز هرمونات الذكورة عند المرأة.
-ارتفاع مستوى الضغوط النفسية والتوتر المستمر يتسبب في تأخر الانجاب حتى عند المرأة السليمة بدنيًا.
-استخدام العلاجات الموضعية اثناء العلاقة الزوجية مثل البخاخات التي تساعد في تأخير القذف او الكريمات التي تعمل على ترطيب المهبل وغيرها.
-حدث خلل في الغدد الدرقية وزيادة افرازاتها يعد سبب قوي في تأخر الحمل.

أسباب تأخر الإنجاب عند الرجل

تمثل هذه الأسباب 40% من الحالات:

-عدم القدرة على إفراز السائل المنوي داخل المهبل أثناء عملية الجماع بسبب العنة؛ سواء المرضيّة نتيجة مرض عضوي كداء السكّري أو ارتفاع ضغط الدم، أو بسبب قصور في الدورة الدموية والعصبيّة للذكر.
– الحالة النفسية والضغوط العصبية والاكتئاب النفسي، وتعاطي المخدرات.
-سرعة القذف: والّتي لا تمكّن الرجل من إكمال عملية الجماع وخروج السائل المنوي في وقت مبكّر قبل وصوله إلى مكانه الطبيعي في مهبل المرأة.
-عيوب خلقية في الجهاز التناسلي للرجل تمنعه من توصيل السائل المنوي إلى المهبل مثل: العيوب الخلقية في قناة مجرى البول.
-عيوب انسدادات ممرّات السائل المنوي إلى قناة مجرى البول مثل: انسداد الوعاء الناقل والبربخ.
– قصور في إنتاج الحيوانات المنوية.
-قصور في مركبات السائل المنوي.

إن الزوجة مسؤولة بمفردها عن نسبة 40% من أسباب تأخر الحمل كما أن الرجل ايضًا مسؤول عن النسبة ذاتها، وهناك نسبة 20% من أسباب تأخر الحمل تقع على عاتق الزوجين معًا، لهذا فإنه من الضروري اجراء الفحوصات للزوجين بإستمرار، مع الحرص على تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تساعد في تكوين حيوانات منوية سليمة مثل فيتامين أ وفيتامين c و فيتامين E وايضًا اوميجا 3 والزنك والجلوتاثيون، كما انه من الضروري أن تحرص المراة على تناول الأطعمة التي تزيد من قدرة المبيض على اتمام مرحلة التبويض بالطريقة الطبيعية والتي تساعد ايضًا على ضبط معدلات افراز الهرمونات بالجسم.

تشخيص تأخر الحمل بدون سبب :

1- حدوث العلاقة الزوجية بطريقة طبيعية .
2- انتظام الدورة الشهرية عند المرأه .
3- عدم وجود إلتصاقات في الحوض .
4- حدوث التبويض بصورة طبيعية ومنتظمة .
5- قناتا فالوب في حالة طبيعية .
6- السائل المنوي لدى الزوج يحتوي علي عدد طبيعي والحركة سريعة ومنتظمة ولا يوجد تشوهات .
7- هرمونات الذكورة والأنوثة طبيعية ومنتظمة عند كل من الزوج والزوجة .

بعض الوسائل التي يلجأ إليها الأطباء لمعرفة السبب :

1- الأشعة بالصبغة :

تعتبر أشعة الصبغة على الرحم والأنابيب من أهم الفحوصات والأشعات اللازمة لمعرفة سبب العقم وتأخر الحمل عند المرأه ،ويتم إجرائها بعد الحيض في اليوم الخامس من الدورة وتكون في حجرة الأشعة حيث تكون السيدة على طاولة الأشعة ويقوم الطبيب بوضع كانيولا (إبرة حقن ) داخل عنق الرحم لحقن الصبغة من خلالها وأحياناً تستخدم قسطرة مطاطة بدلاً من الكانيولا وبعد ذلك يتابع مرور الصبغة داخل الرحم علي الشاشة ويتم عمل فيلم بلأشعة على الحوض عادة ما يتم عمل 2 إلى 3 أفلام لمرور الصبغة في الأنابيب حيث يظهر الرحم على شكل مثلث أبيض في خلفية سوداء وعند وجود انسداد في الأنبوبة جهة الرحم لا تمر الصبغة في الأنبوبة نهائياً ، ومن الممكن أن تظهر الصبغة في الأنبوبة ولكن لا تمر إلى الحوض مما يدل على وجود انسداد في الجزء الخارجي للأنبوبة ومع ذلك قد تكون الأنابيب سليمة .

أهدافها :

1- معرفة مدى سلامة الرحم وخلوة من الإلتصاقات
2- تأكيد خلو الرحم من الأورام
3- تشخيص إنسداد قناة فالوب
4- معرفة مكان الإنسداد بدقة
5- لها دور علاجي بنسبة 30% في بعض حالات الإنسداد

ما يمكن أن تظهره :

1- مشاكل في الرحم كالألياف الرحمية والنتوءات الرحمية واللحميات
2-أشكال غير طبيعية للرحم كالرحم ذو القرنين والرحم المنقلب والرحم المنقسم
3- مشاكل قنوات فالوب
4- التصاقات خارجية يمكن أن تؤثر على عمل قناة فالوب

2- منظار الرحم :

وهو عبارة عن منظار يتيح للطبيب المعالج النظر إلى داخل الرحم مباشرة عن طريق عنق الرحم بعد إدخال سائل أو غاز معّين داخل تجويف الرّحم لفتحه ولسهولة النظر ، ويتّصل هذا الجهاز بمصدر ضوئي كما هو الحال بمنظار البطن ليتيح النظر من خلاله

أهدافه :

1- من خلال عملية المنظار الرحمي يمكن إزالة أي إلتصاقات في الأنابيب
2- إزالة البطانة المهاجرة
3- إزالة الزوائد اللحمية
3- يستطيع الطبيب معرفة سبب وجود أي نزيف في الرحم ومعالجته
4- تستخدم لإصلاح التشوهات الخلقية في الرحم

التحضيرات اللازمة لعمل المنظار :

1- يتم عمل منظار الرحم في غرفة العمليات في وحدة تأخر الإنجاب
2- يتم استخدام تخدير تسكيني أو مخدر موضعي لمنع الألم خلال العملية
3- يطلب منك الامتناع عن الأكل والشرب لمدة ست ساعات قبل العملية
4- يطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية قبل موعد إجراء منظار الرحم
5- إقرار بالموافقة على العملية

عيوبه :

قد يصاب عنق الرحم بخدش بسيط أو التهاب أو نزيف أو خروج بعض السوائل في الرحم ووجود ألم في البطن ونزيف وتظهر أعراض مثل الحمي والبرد .

3- منظار البطن :

هي عملية جراحية قصيرة وبسيطة تجرى للوصول إما لتشخيص أو معالجة سبب الشكوى ، وفي كثير من الأحيان يتم اكتشاف الأسباب وعلاجها في نفس الوقت ، وفي عملية التنظير البطني يتم استخدام أنبوب دقيق ورفيع يحتوي على مصدر للضوء يتم وضعه داخل التجويف لإلقاء نظرة على الأعضاء الدّاخلية من خلال وصله بكاميرا ومن ثم بشاشة تلفزيونية يتم خلالها إدخال المنظار في تجويف البطن للتشخيص أو للجراحة العلاجية ويستطيع الطبيب المعالج عن طريقها رؤية الأعضاء التناسلية مثل الرحم والمبيضين بالإضافة إلى رؤية المثانة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والزائدة الدودية والكبد والمرارة ، وتمتاز العمّليات التي تجرى عن طريق التنظير البطني عن تلك التي تجرى بالأسلوب التقليدي بفتح جدار البطن بأن ألام ما بعد الجراحة أقلً بكثير ومدة البقاء في المستشفى لا تتجاوز 48 ساعة إضافة إلى الناحية التجميلية والقدرة على العودة للنشاطات الطبيعية خلال أسبوع واحد أو أسبوعين على أبعد الاحتمالات بعد إجراء العملية .

كيف تجرى عملية المنظار البطني :يتم إجراء عملية التنظير البطني في غرفة العمليات بعد خضوع المريض للتخدير العام ، ثم يقوم الطبيب بعمل جرح صغير غرزتين تقريباً تحت السرة حتى يدخل إبرة صغيرة ، عن طريقها يضخ نوع خاص من الغاز في الغالب يكون غاز ثاني أكسيد الكربون داخل التجويف ألبطني ، بوضع الغاز هذا يتم انتفاخ البطن وهذا ضروري لرؤية واضحة للأعضاء الباطنية الداخلية ، ومن ثم يتم وضع جهاز التنظير البطني ويقوم الطبيب بعد ذلك بعمل جرحين على كل جانب من أسفل البطن ثم يتم إدخال أنبوب حتى يتمكن الطبيب من خلالها إدخال الأدوات والأجهزة إلى التجويف ألبطني وتحريكها بين الأعضاء الداخلية لإجراء الجراحة إذا لزم ذلك .

الحالات التي تستوجب عمل منظار البطن :

1- أكياس وأرام في المبيض قد يكون ناتجاً عن تجويف يمتلئ بسائل أو ورم؛ وبمنظار البطن يستطيع الطبيب معرفة الفرق بين الحالتين ومن الممكن أن يأخذ الطبيب عينه من الورم لمعرفة إذا كان الورم خبيثاً أو حميداً ويمكن استئصالها بمنظار البطن دون اللجوء لفتح البطن أو استئصال المبيض إذا ادعى الأمر إلا أن ذلك يتطلب مهارة عالية لأن إبقاء جزء بسيط منها قد يتطلب مزيداً من الجراحة

2- وجود إلتصاقات تحدث الالتصاقات عادة بسبب عمليات سابقة في البطن أو التهابات في أعضاء الحوض، وعن طريق عملية منظار البطن تزال الالتصاقات بواسطة مقصات معينة ويكون احتمال عودتها ضعيفاً جداً أقل بكثير من احتمال عودتها بعد إزالتها عن طريق فتح البطن

3- فحص قناة فالوب يقوم الطبيب المعالج بفحص قناتا فالوب وذلك بحقن سائل أزرق اللون عن طريق المهبل وعنق الرحم ، فإذا كانت قناتا فالوب سليمتان يظهر السائل في التجويف ألبطني وإذا كانتا مغلقتان يقوم الطبيب بفتح القناتين في
نفس الوقت بواسطة المنظار واستعمال الأدوات المناسبة لذلك.

4- مرض البطانة المهاجرة وهو عبارة عن ظهور أنسجة بطانة الّرحم في مناطق خارج الرحم وداخل الحوض والبطن
مثل المبيض والأمعاء …. الخ وغالباً ما يكون المرض متزامناً مع أكياس المبيض التي تحتوي على دم قديم متخثر chocolate cyst ويسبب كذلك الالتصاقات ، ويصاحبه أعراض منها: ألم متكرر أسفل البطن خصوصاً أثناء الدورة الشهرية ألم وسط الدورة قد يكون سببه التصاقات في البطن ، ألم أثناء الجماع ،وجود أورام Masses ، ألم بعد التبرز إذا وجد الغشاء الهاجر على الجدار الخلفي للمهبل ، ألم أثناء التبول إذا وجد الغشاء الهاجر في جدار المهبل الأمامي وجدار المثانة الداخلي ، هذا بالإضافة إلى الأعراض التي تشخص من قبل الطبيب مثل ضعف تكون الحويصلات ، ارتفاع هرمون الحليب ، ارتفاع مستوى البروستاجلاندن وعدم انفجار الحويصلات ، والتشخيص يكون عادة بواسطة عملية منظار البطن وإذا وجدت الالتصاقات أثناء عملية منظار البطن فيمكن إزالته

5- وجود تكيس المبيض وهي حالة مرضية تعاني منها سيدة من كل خمس سيدات تقريباً وهي عبارة عن خلل في عمل المبيض الهرموني يكون معه عدد الحويصلات في كلا المبيضين أكثر من العدد الطبيعي ويتم تشخيصها من قبل الطبيب عن طريق جهاز الألتراساوند ، ويمكن المعالجة بالأدوية وفي حالة فشل المعالجة بالأدوية يتم اللجوء إلى العمل الجراحي بواسطة منظار البطن بإجراء فتحات صغيرة في المبيض إما عن طريق الكي أو عن طريق أشعة الليزر ، وهذه العملية تسمىّ . (Multiple Drilling )

عيوبة :

1- انتفاخ في البطن
2- قد يكون لديك بعض النزيف
3- ألام الكتف
4- مغص مثل ألام الدورة الشهرية
5- ردود الفعل نتيجة التخدير وألم في الظهر

علاج تأخر الحمل :

1- الصبر وهدوء الأعصاب واحتساب الأجر والثواب عند الله سبحانه وتعالى .
2- كثرة الإستغفار فإنه يجلب الرزق كما قال في سبحانه وتعالى في كتابه (فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارا يرسل السماء عليكم مدرارا ويمددكم بأموال وبنين ويجعل لكم جنات ويجعل لكم أنهارا)
3- كثرة شرب الماء لانها تساعد علي إنتظام هرمونات الجسم .
4- الأخذ بالأسباب والذهاب للطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة .
5- تحليل السائل المنوي للزوج وأخذ العلاج إذا وجد تقصير .
6- حدوث الجماع بشكل طبيعي ومنتظم وخاصة أيام التبويض .
7- تنظيم هرمونات الجسم والدورة الشهرية .
8- استخدام الوسائل المساعدة لحدث الحمل مثل التلقيح الصناعي والحقن المجهري فنسبة النجاح وصلت إلي 60% .
9- بعد الأخذ بالأسباب أترك الأمر لله سبحانه وتعالى فهو أرحم بعباده وله حكمة في ذلك .