التبوّل اللاإرادي هو فقدان السيطرة على المثانة أثناء الليل، والمُصطلح الطبي له هو سلس البول الليلي، وهي مشكلةٌ حرجة تُصيب شريحة كبيرة من كبار السن. التبول اللاإرادي يُعتبر مرحلة تطوّر طبيعي جداً للأطفال، ولكن عند الكبار بالسن فإنّه يدلّ على وجود مشكلةٍ صحيّةٍ ما يجب علاجها، ووفقاً للرابطة الوطنية الأمريكية للتعفف تبلغ نسبة البالغين الذين يُعانون من مشكلة سلس البول اثنين بالمئة.
يعاني الأهل من العديد من المشاكل مع أطفالهم خلال مرحلة الطفولة وقد يكون سبب حدوث تلك المشكلة عضوي أو نفسي وهذا ما يتطلب من الأهل متابعة أبنائهم بشكل مستمر والانتباه لما قد يعانونه أو يشكون منه، ومن أبرز المشاكل التي تواجه العديد من الأطفال  مشكلة التبول اللاإرادي، وتعتبر هذه المشكلة من أبرز المشاكل المنتشرة والتي تسبب الإرباك والقلق للأهل وإذا لم يتم حلها فإنها قد تؤثر على مسار حياة الطفل وتسبب له الإحراج وضعفاً في شخصيته، وسنتحدث في هذا المقال عن أسباب التبول اللاإرادي.

أسباب التبول اللاإرادي

تحدث هذه المشكلة نتيجة مجموعة من العوامل والأسباب والتي تأتي على النحو الآتي:

  • الأسباب الوراثية
  1. تعتبر هذه المشكلة وراثية لبعض العائلات فوجود هذه المشكلة لدى الأبوين قد يدل على وجود تاريخ عائلي للإصابة بتلك الحالة.
  • الأسباب الفسيولوجية والعضوية
  1. إصابة الطفل بأمراض في الجهاز البولي ومن أبرزها التهاب فى الكلي، أو التهاب في المثانة البولية، أو التهاب في قناة مجرى البول.
  2. إن الإصابة بالإمساك المزمن قد يكون سبباً وراء حدوث ذلك.
  3. الإصابة بالتهاب اللوزتين.
  4. الإصابة بمرض السكري.
  • الأسباب النفسية
  1. تقصير الأبوين وفشلهم فى تدريب طفلهم على ضبط بوله والتحكم في ذلك، أو عدم تدريب الطفل على التحكم بعضلات المثانة.
  2. اللجوء إلى أسلوب القسوة أو الحرمان أو الضرب كوسيلة لتعليم الطفل التحكم في بوله.
  3. بعض التصرفات الخاطئة من الأهل مثل تدليل الطفل واعتبار ما فعله أمراً عادياً، وهذا ما يجعله لا يدرك سوء أو مخاطر ما يقوم به.
  4. وجود المشاكل العائلية المختلفة والتي من أبرزها الطلاق والتفكك الأسرى وعدم شعور الطفل بالأمان.
  5. تولد مشاعر الغيرة لدى الطفل خاصة في حالات قدوم أخ جديد له حيث أنه يعتبره منافس له.
  6. وجود مشاعر الخوف لدى الطفل خاصة من الظلام أو الحيوانات أو الأفلام.
  7. مقارنة الأطفال مع بعضهم البعض واعتبار الأهل للطفل الذي لا يتبول بشكل إرادي أنه طفل مثالي والعمل على ضرب المثل به مما يشعر الطفل بالنقص، فهذه مشكلة لدى الطفل ويجب التعامل معها بحذر وانتباه.

علاج التبول اللاإرادي

يأتي علاج هذه الحالة على النحو الآتي:

  • العلاج السلوكي
  1. يتمثل في توعية الأهل بالطريقة السليمة للتعامل مع هذه الحالة.
  2. تنبيه الطفل على أهمية الذهاب إلى الحمام مرة واحدة كل ساعتين على الأقل.
  3. التقليل من شرب السوائل قبل النوم بثلاث ساعات.
  4. التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالأملاح والتوابل والسكريات.
  • العلاج الدوائي
    1. غالباً ما يتم استخدام النظير الصناعي للهرمون المضاد لإدرار البول (Antidiuretic Hormone -ADH)، والذي يطلق عليه ديسموبريسن (Desmopresin).
    2. يقوم هذا الدواء في مبدأ عمله على تقليل خروج السؤال من الجسم عبر الكلى مما يقلل من حجم البول في المثانة.
    3. يؤخذ الدواء قبل النوم بحوالي ساعة حيث أن تأثيره يصل لمدة تتراوح بين 10 ساعات إلى 20 ساعة.

علاج التبول اللاإرادي

تخفيف نمط استهلاك السوائل الكبير
خفض أو قطع المَشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل: الشاي، والقهوة، والمشرويات الغازية.
تحديد جدول زمني للدخول إلى الحمام للتأكّد من التبوّل مرّة كل ساعتين خلال النهار.
الذهاب إلى الحمام قبل النوم. ضبط منبّه خلال الليل للدخول إلى الحمام.
يُمكن استخدام أغطية فراش خاصّة لحماية السرير، وارتداء ملابس ذات قدرة عالية على الامتصاص خلال النوم.

شاركها.