أضرار أشعه المسح الذري علي المريض والمحيطين به
ماهي أشعة المسح الذري ؟ (radionuclide scans)
نوع من انواع الاشعه التصويرية ( والتي تقوم بتصوير أعضاء معينة من الجسم بغرض تشخيص بعض الأمراض ) حيث يتم حقن المريض بجرعة صغيرة من مادة كيميائية مشعة ( تصدر مقدار بسيط من أشعه جاما )
تتركز هذه المادة الكيميائية المشعة على أعضاء وأنسجة معينة داخل الجسم وذلك اعتمادًا على نوع المادة المستخدمة (يمكن اكتشاف هذه الأشعة بواسطة كاميرا جاما).
أشعة المسح الذري التي تجري على عضو معين من أعضاء الجسم توضح ما يلي :
١- حجم العضو.
٢- شكل العضو.
٣- مكان العضو.
٤- بعض وظائف العضو .
الاستخدامات المتعددة لأشعة المسح الذرى
أحدثت أشعه المسح الذري طفره علميه كبيره في مجال تشخيص وعلاج بعض الأمراض
ومنها :
المسح الذري الكلوي
يتضمن الفحص الكلوي استخدام مادة مشعة لفحص الكلي وتقييم وظيفتها.
يُعرف فحص الكلى باستخدام المسح الذري باسم الرينوجرام .
حيث يقوم المتخصص بحقن المريض( حقن وريدي ) بمادة مشعة معينة يتم التقاط الأشعة المنبعثة منها ( أشعة من نوع جاما ) بواسطة كاميرا جاما هذه الكاميرا تكون متصلة بجهاز الكمبيوتر والذي يقوم بتصوير الكلي بشكل دقيق موضحا شكلها وحجمها ويمكنه كذلك رصد أي تشوهات هيكلية أو وظيفية مما يساعد الأطباء في تشخيص مشاكل الكلى في وقت مبكّر دون الحاجة الى إجراء عمليات جراحية.
يمكن للفحص الكلوي باستخدام أشعة المسح الذري :
١-معرفة مقدار انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
٢-الكشف عن ارتفاع ضغط الدم الوعائي (وهو ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الكلوية).
٣- الكشف عن وجود أورام أو خراجات.
٤- مرض الكلية.
٥- تقييم مدى نجاح علاجات الكلى.
٦- تقييم مدى نجاح عمليات زرع الكلي.
المسح الذرى للغدة الدرقية (thyroid scan)
هو عبارة عن فحص الغدة الدرقية (الغدة الدرقية هي التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي )حيث يتم إجراء تصوير متخصص لفحص الغدة الدرقية باستخدام كميات صغيرة من المواد المشعة لتشخيص المرض. .
توجد الغده الدرقية في الجزء الأمامي من الرقبة.
يستخدم اليود المشع في المسح الذري للغده الدرقية ، حيث ان معظم أنواع سرطان الغدة الدرقية تمتص اليود بشكل طبيعي. يتراكم اليود المشع في نسيج الغدة الدرقية. تكتشف كاميرا جاما هذه الانبعاثات المشعة .
يفيد للمسح الذري للغده الدرقية في الكشف عن الآتي
١-التهابات وتورمات الغده الدرقيه .
٢- وجود خراجات في الغدة الدرقية .
٣-سرطان الغدة الدرقية .
٤- فرط نشاط الغدة الدرقية والمعروف باسم hyperthyroidism.
٥- النقص في نشاط الغدة الدرقية والمعروف باسم hypothyroidism.
٦-مرض جواتر guitar disease وهو عباره عن تضخم في الغدة الدرقية.
ماذا بعد اجراء المسح الذرى للغدة الدرقية
يقوم الجسم بالتخلص من بقايا اليود المشع المستخدم في المسح الذري عن طريق البول وبالتالي دائما ما ينصح الطبيب بضروره الإكثار من تناول السوائل بعد اجراء أشعة المسح الذري وذلك بهدف زياده معدل التبول لدي المريض مما يسرع من عمليه التخلص من بقايا اليود المشع.
ولذلك ينصح الطبيب بضرورة التنظيف الدائم والمستمر للمرحاض وخاصه بعد عملية التبول.
كذلك ينصح الطبيب بضروره الابتعاد عن الجماع لمده ٤٨ ساعه بعد تلقي المسح الذري .
مخاطر اجراء المسح الذري للغده الدرقية
الجرعة المستخدم من اليود صغيره وبالتالي فانه لم يثبت حتي الان وجود أضرار جسيمة من استخدام اليود في المسح الذري ومع ذلك فان اجراء المسح الذري ممنوع في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية .
بالرغم من ان الجرعة المستخدمة من اليود تكون ضئيلة الا انه قد ينشأ عنها بعض ردود الأفعال التحسسيه مثل الاحمرار والالم وقد تزيد هذه الأعراض الجانبيه في حاله التدخين او السمنه المفرطه ولكنها سرعان ما تزول بعد الانتهاء من الفحص .
المسح الذري للقلب
والمعروفة اختصارا باسم (SPECT) او (PET)
وهو عبارة عن فحص للقلب عن طريق حقن وريدي بمادة مشعة تتراكم في القلب وتنبعث منها إشعاعات يتم رصدها عن طريق كاميرا خاصة .
يفيد المسح الذري للقلب في الكشف عن
١- مدى كفاءة القلب في ضخ الدم .
٢- مشاكل الشريان التاجي .
٣-اصابه بعض أنسجة عضلة القلب الناتج عن نوبه قلبية سابقة.
مخاطر إجراء المسح الذري للقلب
بالرغم من أن الجرعة المستخدمة في المسح الذري هي جرعه صغيره وأمنه الا أنه قد ينشأ عنها بعض ردود الأفعال التحسسية وأيضا بعض الآلام في منطقة الصدر ( وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في الشريان التاجي ) لذلك يجب استشاره الطبيب فورا .
المسح الذري للعظام (bone scan)
تستخدم تقنية المسح الذري للعظام في الحالات التي لم يتمكن الأطباء من تشخيصها بواسطة الأشعة السينية (x-ray) .
يتم حقن المريض بالمادة المشعة والتي تمتصها العظام ويتم التصوير بواسطة كاميرا خاصة بعد الحقن بثلاث ساعات .
أضرار اشعه المسح الذري على المريض و المحيطين بالمريض
بالرغم من ان الجرعة الاشعاعية تكون أمنه الا انه هناك العديد من الأمور الواجب تجنبها بعد اجراء اشعه المسح الذري ومن هذه الأمور
١- تجنب الاختلاط المباشر مع الأطفال او الحوامل لمده ٢٤ ساعه بعد اجراء المسح الذري .
٢- تجنب استخدام أدوات الغير لمدة ٢٤ساعه .
٣- تجنب إرضاع الطفل إلا بعد مرور وقت كافي ( يخبرك به الطبيب ).
٤- تجنب الحمل لمدة ستة أشهر على الأقل .
المسح الذري ونزيف الجهاز الهضمي
في حالات الإصابة بنزيف متكرر من الجهاز الهضمي فإن أشعة المسح الذري تفيد كثيرا في معرفة مصدر النزيف حيث يتم حقن المريض بماده التكنيتيوم المشعة والتي يمكنها تصنيف كرات الدم الحمراء لتظهر مناطق النزيف بشكل بقع واضحه.
المسح الذري ومرض التهاب الأمعاء
يمكن قياس مدى الالتهاب في مرض كرون Crohn’s disease ( هو التهاب مزمن يصيب الجهاز الهضمي ) او مرض التهاب القولون التقرحي( Ulcerative colitis )بواسطة المسح الذري وبالتالي يساعد الطبيب في تحديد العلاج الأنسب.
المسح الذري و أمراض الكبد الصفراوية(Hepatobiliary disease)
يتم استخدام مادة كيميائية مشعة معينة يتم امتصاصها بواسطة خلايا الكبد وإفرازها من خلال العصارة الصفراوية ( العصارة الصفراوية عبارة عن مادة سميكة صفراء تحتوي على أملاح الصفراء التي تساعد على امتصاص الدهون من الأمعاء يحدد نمط الامتصاص ما إذا كانت القنوات الصفراوية بها انسداد ما يتطلب العلاج .