قصور القلب هو حالة مزمنة تمنع عضلة القلب من أداء وظيفة الضخ بشكل طبيعي، عواقب تضخم القلب يمكن أن تكون خطيرة جدا، كما يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى تضخم القلب، والسبب الرئيسي هو أن تضخم القلب يكون نتيجة لمرض القلب التاجي أو ارتفاع ضغط الدم، وسيحتاج معظم المرضى الذين يعانون من تضخم القلب إلى علاج مدى الحياة.

اسباب تضخم القلب

ما هي أسباب تضخم القلب؟

  • عندما يصيب القلب بقصور أو تضخم، فأنه يعجز عن القيام بدوره في التحكم في الدورة الدموية في الجسم، ونجده بالكاد يستطيع ضخ الدم إلى بعض الأعضاء الحيوية مثل: الرئتين، الكلى، المخ، والعضلات.
  • السبب الأكثر شيوعًا لمرض عضلة القلب هو عدم وصول الدم إلى القلب بسبب حدوث انسداد في أحد الشرايين، وهذا  المرض معروف أيضاً، باسم احتشاء عضلة القلب أو أزمة قلبية، ويمكن أن يؤدي إلى الموت إذا تركت دون علاج.

الأسباب المحتملة الأخرى

  • وجود مشكله خلقية في صمام القلب: مثل عدم أتساع الصمام لاستيعاب الدم الذي يحتاجه الجسم.
  • قصور الصمام الأبهري
  • العدوى الفيروسية للقلب: قد يصاب القلب بفيروس يمنعه من أداء وظائفه، مما يؤدي إلي التضخم.
  • الحمل.
  • مرض الكلى.
  • عدوى فيروس نقص المناعة، الأيدز.
  • تعاطي الكحول والكوكايين.
  • وكذلك العوامل والصفات الوراثية يمكن أن يكون سبب لتضخم القلب.
  • إذا لم يكن السبب معروفاً، فسوف يطلق عليه الأطباء اعتلال عضلة القلب التوسعي مجهول السبب.

    اسباب تضخم القلب

أعراض تضخم القلب

فشل القلب هو مرض يزداد سوءًا ببطء مع مرور الوقت، وقد يمر دون أن يلاحظه أحد في البداية، قد تختلف الأعراض تبعا للسبب (احتشاء، ارتفاع ضغط الدم، الكحول الزائد).

قصور الجهاز التنفسي

  • صعوبة التنفس وصعوبة في الجهد والراحة، هو واحد من المظاهر الأولى والأكثر شيوعا لفشل القلب،  يحدث ذلك في البداية أثناء الجهود البدنية الكبيرة، ولكن بعد ذلك يحدث أيضًا في حالة الجهود المعتدلة وحتى في أوقات الراحة، ضيق التنفس يمكن أن يحدث فجأة، قد يكون مصحوبًا بالسعال والصفير، وتعد الحلقات المتكررة من ضيق التنفس الليلي (صعوبة الشهيق أو الزفير) علامة واضحة على فشل القلب.
  • ويمكن أن يسبب تضخم القلب أيضاً ضيق التنفس أثناء الاستلقاء، مما يؤدي إلى دخول الرطوبة الزائدة في الأنسجة إلى الدم وتتراكم في الرئتين.

تورم القدمين والكاحلين

عندما لا يعمل القلب بشكل جيد بما فيه الكفاية، يتفاعل الجسم عن طريق الحفاظ على الماء والملح،  يمكن أن يؤدي تراكم الرطوبة هذا إلى تورم القدمين والكاحلين.

الضعف العام والإجهاد وزيادة الوزن 

  • من المؤكد أن قصور عضلة القلب يؤدي إلي التعب، و مع أداء التمارين البسيطة جداً تشعر بالتعب لأن عضلاتك لا يصلها الأكسجين بما فيه الكفاية.
  • يصعب على القلب المتعب التخلص من الماء من الجسم، ويمكن أن يؤدي تراكم الماء في بعض الأحيان إلى زيادة سريعة حدوث سمنة بمعدل أكثر من كيلو في بضعة أيام.

    اسباب تضخم القلب

ألم وتورم البطن

غالبًا ما تكون هذه الآلام ناتجة عن تورم الكبد الذي امتص الكثير من الماء دون ايجاد طريقة للتخلص منها، يمكن أن تنتفخ البطن نفسها بسبب السوائل الزائدة، والانتفاخ، والإمساك وفقدان الشهية أمر متوقع الحدوث.

سرعة أو اضطراب ضربات القلب

قد يعاني المرضى الذين يعانون من قصور القلب من معدل ضربات القلب ببطء أو سريع، بسبب عدم انتظام دفعات الدم التي تصل إلي القلب.

كثرة التبول في الليل

مع الاصابة بقصور عضلة القلب، ستتواجد لدى المرضى حاجة إلى الاستيقاظ في الليل للتبول، هذا بسبب زيادة السوائل التي تدور أثناء النوم.

متى يتم اكتشاف تضخم القلب؟

  • في بعض الحالات، لا يعاني المرضى من أعراض، من الممكن أيضًا تقديم هذه الأعراض لسنوات دون تغيير أي شيء، والأعراض الرئيسية التي يجب الانتباه إليها هي ضيق التنفس،  إذا كنت تواجه هذه الأعراض يوميًا، أو إذا زادت شدتها، فانتقل إلى المستشفى على الفور.
  • يمكن اكتشاف تضخم القلب بطرق مختلفة عادة، يتم اكتشافه بعد أن يخبر المريض طبيبه بأعراضه، في أوقات أخرى، تم اكتشافها عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، قد يقوم الطبيب بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للصدر لأسباب مستقلة ويلاحظ أن القلب كبير بشكل غير طبيعي.
  • إجراء التشخيص المشترك هو الموجات فوق الصوتية، ويسمى أيضا مخطط صدى القلب، سوف يقيس الصفات التالية للقلب: كفاءة الضخ، الحجم، سمك العضلات.
  • الموجات فوق الصوتية عادة ما تكون كافية لإعطاء الطبيب فكرة عما يحدث، يمكن للطبيب أيضًا إجراء تصوير بالأشعة السينية على الصدر لإلقاء نظرة أكثر تفصيلاً.
  • يمكن استخدام قسطرة القلب للبحث عن انسداد في الشرايين التاجية (الشرايين التي تغذي أنسجة القلب بالدم).
  • تشمل الإجراءات التشخيصية الشائعة الأخرى المستخدمة في اختبار تضخم القلب اختبارات الدم والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والخزعات.
  • مع فحص الدم، يبحث الأطباء عن أسباب غير مباشرة لتضخم القلب مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو أمراض الغدة الدرقية،  نادرا ما يتم إجراء الخزعات وتخصيصها للحالات القصوى.
  • خلاصة القول: أن هناك قائمة شاملة من الإجراءات التشخيصية المستخدمة لتشخيص القلب المتضخم، الأكثر شيوعا تشمل الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي، واختبارات الدم.

علاج تضخم القلب

بشكل عام، هناك أربعة أنواع من خيارات العلاج: الأدوية، الأجهزة الطبية، العمليات الجراحية، وتغيير نمط الحياة، وفيما يلي توضيح لكل طريقة:

أدوية علاج تضخم القلب

  • مدرات البول: مدر للبول يقلل من تركيز الصوديوم والماء في الجسم،  وبالتالي فهو يساعد في خفض ضغط الدم.
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: ACE تعني “أنزيم تحويل الأنجيوتنسين”،  هذا الدواء سوف يحسن كفاءة القلب مع تقليل ضغط الدم.
  • ARB : ARB تعني “مضادات مستقبلات أنجيوتنسين”،  وسيكون لهذا الدواء آثار مماثلة لتلك الخاصة بمثبط Ace.

علاج تضخم القلب باستخدام الأجهزة الطبية

تشمل أهم علاجات الجهاز الطبي للقلب:

  • منظم ضربات القلب: سيساعد منظم ضربات القلب على تنسيق دقات قلبك للتأكد من أنك لا تشعر بأي اضطراب خطير في القلب.
  • جهاز الصدمة الكهربائية DCI:  هو جهاز صغير يمكن إدخاله في القلب الموسع للتحكم في وتيرته،  مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، كما يمكن أن يسبب صدمات كهربائية.

علاج تضخم القلب بالجراحة

تشمل العلاجات الجراحية الرئيسية ما يلي:

  • جراحة الصمامات: إذا كان تضخم القلب ناتج عن مشاكل في صمام القلب، فقد تكون جراحة صمام القلب ضرورية.
  • جراحة الشريان التاجي: هذه الجراحة ضرورية عندما يتم سد الشرايين التاجية (الشرايين التي تغذي القلب بالدم).
  • زرع القلب: في أشد حالات تضخم القلب، سيضطر المريض إلى إجراء عملية زرع قلب.
  • علاج القلب بتغيير نمط المعيشة
  • في بعض الحالات، يمكن أن يساعد تغيير نمط المعيشة في علاج تضخم القلب:
  • الحد من تناول الدهون:  تزيد الأغذية الدهنية من الكوليسترول وتزيد من ضغط الدم، وهما العاملان الرئيسيان لخطر الإصابة بأمراض القلب.
  • التمارين الرياضية:  يمكن أن يكون التمرين البدني وسيلة رائعة لحماية القلب من المرض، في بعض الحالات، لن يسمح للأشخاص الذين يعانون من تضخم في القلب لممارسة الرياضة.

المضاعفات المحتملة لتضخم القلب

  • هناك خطر كبير على مرضى تضخم القلب من الاصابة بجلطات الدم، فعندما يصبح القلب أقل كفاءة في ضخ الدم، يمكن أن تتشكل الجلطات على جدار القلب.
  • الجلطة يمكن أن تصبح انسداد رئوي، والذي يمكن أن يقتل الشخص،  المضاعفات المحتملة الأخرى هي توقيف القلب المفاجئ، يحدث هذا عندما يتوقف القلب تمامًا عن النبض ويسبب الموت المفاجئ.
  • كما ترون، من مصلحة المريض المصاب بتضخم عضلة القلب علاج حالته بأسرع ما يمكن، في النهاية، سوف يفشل القلب في الضخ تمامًا، مما يؤدي إلى الوفاة.

خلاصة القول إن المضاعفات المحتملة للقلب الفاشل تشمل جلطات الدم (التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد رئوي) والسكتة القلبية المفاجئة (التي يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ).

شاركها.