اسباب الاجهاض المتكرر
الإجهاض المتكرر هو عدم اكتمال نمو الجنين مرات متتالية قبل إتمام الشهر الخامس، وهذه الحالة تؤثر على 20% من النساء، وفي الأغلب يحدث الإجهاض قبل اكتمال الأسبوع الثالث عشر، ونجد معظم الأمهات أثناء فترة الحمل يعيشن في قلق من حدوث الإجهاض وخاصةً للتي لديها سابقة للإجهاض، وعلى الرغم من صعوبة الموقف من الناحية النفسية والجسدية إلا أنه لا يعني نهاية العالم، أو أن المرأة التي تتعرض للإجهاض المتكرر لن تنجب فيما بعد، وإنما بالبحث حول الأسباب والعلاج السريع والمناسب لها تنقضي الأزمة، وخلال المقال التالي سنتناول بالتفصيل اسباب الاجهاض المتكرر.
اسباب الاجهاض المتكرر بالتفصيل
السبب الرئيسي لحدوث الإجهاض المتكرر يكمن في حدوث خلل جيني في البويضة، أو حدوث هذا الخلل في الحيوان المنوي، الأمر الذي ينتج عنه عدم اكتمال نمو الجنين، هذا بالإضافة إلى مجموعة من الأسباب الأخرى، منها:
عمر الأب والأم
كلما تقدم عمر الأب أو الأب كلما زادت مخاطر التعرض للإجهاض المتكرر؛ فالأم قد يحدث لديها خلل في وظائف الرحم والمبيض، أو خلل كروموسومي في الأجنة، أما بالنسبة للأب كلما تقدم في العمر وخاصةً بعد سن الأربعين كلما زادت احتمالية الإجهاض.
تشوهات الرحم
تشوهات الرحم قد تكون خلقية كالرحم المقوس أو الرحم المزدوج، وقد تكون مكتسبة كالأورام الليفية، وفي كلتا الحالتين فتشوه الرحم له دور كبير في عدم اكتمال نمو الجنين، ويتم الكشف عن تشوهات الرحم عن طريق التنظير الداخلي للرحم، أو بالرنين المغناطيسي.
الأمراض المناعية
اضطراب جهاز المناعة له دور كبير في الإجهاض المتكرر كمرض الذئبة الحمراء و متلازمة أضداد الفوسفولييد، وهذه الحالة يتكون في جسم المرأة أجسام مضادة تهاجم الجنين وتتسبب في عدم اكتمال نموه.
تخثر الدم
حوالي 15% من السيدات التي تعاني من الإجهاض المتكرر يكون السبب هو التخثر؛ حيث يحدث جلطة في الأوعية الدموية في المشيمة.
اضطراب الغدة الدرقية
تؤثر الغدة الدرقية بشكل كبير على حدوث الحمل، بل إن قصورها والتهابها ينتج عنه حدوث الإجهاض المتكرر، كذلك العدوى تتسبب في فقدان الجنين مثل الروبيلا، والهيربس، والتوكسوبلازما.
الحيوانات المنوية والمبايض
الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض أحد أسباب الإجهاض المتكرر، كما أن اختلال الحمض النووي للحيوان المنوي ينتج عنه سقوط الأجنة أيضاً.
بعض الأمراض
الإصابة ببعض الأمراض تتسبب في تكون أجسام مضادة تؤذي الجنين إما بالتشوهات الخلقية أو بالإجهاض المتكرر، ومن هذه الأمراض السكري، والشريان التاجي، والتهاب بطانة الرحم المزمن، وإرتفاع هرمون الحليب في الدم.
أعراض الإجهاض المتكرر
من أعراض الإجهاض المتكرر الآتي:
- النزيف الذي يكون أشد من الحيض، وفي بعض الأحيان يكون خفيف.
- تشنجات الرحم.
- ألم شديد أسفل البطن.
- ألم في الظهر.
- إرتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالتعب والضعف العام.
تشخيص الإجهاض المتكرر
يقوم الطبيب بتشخيص الحالة؛ للوقوف على المسببات وعلاجها ومنع تكرار الإجهاض، البحث حول وجود حالات إجهاض متكرر بالعائلة، بالإضافة إلى إجراء بعض الفحوصات، أهمها:
- اختبار الكروموسومات للزوجين؛ للتأكد من عدم وجود اختلال بالجينات تسبب في الإجهاض المبكر.
- إجراء مناظير الرحم أو الرنين المغناطيسي على الرحم؛ للكشف عن العيوب الخلقية بالرحم، أو وجود التهابات في بطانة الرحم، أو أورام ليفية أدت لعدم اكتمال نمو الجنين.
- إجراء اختبار الأجسام المضادة للكارديولبن في الأسبوع العاشر من الحمل، وهذا الاختبار يكشف عن الأجسام المضادة للفوسفوليبيد.
- الكشف عن وظائف الغدة الدرقية.
- الكشف عن مستوى هرمون البرولاكتين “هرمون الحليب” بالدم.
- الكشف عن أمراض المناعة عند الأم.
علاج الإجهاض المتكرر
يختلف علاج حالات الإجهاض باختلاف السبب الرئيسي لحدوث الإجهاض، ففي حالات عيوب الرحم يتم إجراء العمليات الجراحية المناسبة لنوع الخلل وشدته، وإذا وجد الطبيب متلازمة أضداد الفوسفوليبيد يصف العلاج المناسب، أما إذا كان الإجهاض ناتج عن خلل في وظائف الغدة الدرقية، فهنا يصف الطبيب العلاج الدوائي أو التدخل الجراحي وفقاً لخطورة الحالة المرضية، بالإضافة إلى علاج التهابات المهبل، وتناول الأدوية التي تنظم مستويات هرمون الحليب بالدم، والأدوية التي تقلل من تخثر الدم إن وجد.
اسباب الاجهاض في الشهور الاولى
يحدث الإجهاض في الشهور الأولى للعديد من الأسباب، منها:
- خلل أثناء عملية الإخصاب ينتج عنه مشاكل في الكروموسومات يؤدي إلى حدوث خلل وراثي يتسبب في عدم اكتمال نمو الجنين.
- الإصابة بالأمراض المزمنة كداء السكري، أو قصور وظائف الغدة الدرقية، وكذلك التقدم بالعمر.
- عدم توازن الهرمونات بجسم المرأة؛ فعندما تقل نسبة هرمون البروجسترون عن المعدل الطبيعي ينتج عنه عدم استقرار البويضة الملقحة داخل الرحم.
- وجود أورام ليفية داخل الرحم ينتج عنها عدم وصول الغذاء الكافي للجنين، الأمر الذي يتسبب في عدم اكتمال نموه.
- التعرض لارتفاع درجة حرارة الجسم ينتج عنه فقدان الجنين وخاصةً في الشهر الأول.
- الإكثار من تناول بعض الأطعمة، مثل الأناناس الذي يحتوي على إنزيم يعمل على ليونة المهبل الأمر الذي يسهل من فقدان الجنين، كذلك البيض النيئ الذي يتسبب في حدوث التسمم، والكبدة على الرغم من أنها العلاج المثالي لحالات الأنيميا، ولكنها تتسبب في زيادة انقباضات الرحم وبالتالي التعرض لخطر الإجهاض المتكرر، كما أن القرفة من الأعشاب التي تزيد من انقباضات الرحم؛ لهذا دائماً ما ينصح بها في فترة الولادة.
الوقاية من الإجهاض المتكرر
هناك بعض الطرق البسيطة التي تقي من حدوث الإجهاض المتكرر بالنسبة لبعض النساء، منها:
- الاعتناء بصحة الحامل من الناحية النفسية والجسدية منذ بداية الحمل.
- العلاج المناسب للحالة الصحية، والكشف المبكر عن الأسباب يقي الحامل من مخاطر الإجهاض.
- تجنب التعرض للملوثات البيئية كالأدخنة.
- الابتعاد عن مصادر التوتر والقلق.
- اتباع نظام غذائي صحي يشمل كافة العناصر الغذائية، وعدم التركيز على أطعمة بعينها، مع التقليل من الأطعمة المحفزة للإجهاض.
- تناول حمض الفوليك بشكل يومي، سواء من خلال التركيز على الأطعمة الغنية به، أو من خلال شراء أقراص حمض الفوليك من الصيدلية.
- البعد التام عن الكحوليات، والتدخين والمدخنين، ومصادر الإشعاع.
- التقليل من الكافيين قدر الإمكان.
تنظيف الرحم بعد الإجهاض
بعد إجهاض الأم لجنينها يقوم الطبيب المعالج بإجراء عملية التنظيف وكحت الرحم، عن طريق استخدام أدوات دقيقة تعمل على توسيع عنق الرحم، وإزالة الأنسجة الموجودة بداخل الرحم؛ وذلك لمنع حدوث النزيف ومنع العدوى، وهذه العملية آمنة، ويجب أن تتم على يد طبيب متخصص؛ لأنها قد تحدِث مضاعفات خطيرة بعد إجرائها؛ كحدوث ثقب في عنق الرحم، أو تمزق الرحم والتعرض للنزيف.
متى يحدث الحمل بعد الإجهاض
قديماً كان يطلب الطبيب من النساء اللاتي تعرضن للإجهاض عدم حدوث الحمل لمدة من شهرين إلى ثلاثة شهور، ولكن مع التقدم أصبحت فرص حدوث الحمل بعد الإجهاض عالية جداً في حالة عدم وجود عوامل وراثية تمنع حدوثه، فالحيض يعود بعد الإجهاض في غضون ستة أسابيع بحد أقصى، وعلى الرغم من أن منظمة الصحة العالمية أوصت بضرورة الانتظار مدة لا تقل عن ستة أشهر قبل التفكير في الحمل بعد الإجهاض إلا أن الدراسات قد أثبتت أن النساء اللاتي حملن بعد الإجهاض مباشرة كانت فرصهم في الحمل أفضل ممن انتظروا بعد الإجهاض للتعافي.
تابعوا
