ذبحة أو خناق لودفيج Ludwig Angina

التعريف بالمرض

هى حالة تحدث نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية خطيرة تصيب قاع الفم فى المنطقة تحت اللسان ، و تشمل كذلك الغدد اللعابية فى ذات المنطقة مسببة حدوث تورم
هذا التورم يؤدى إلى دفع اللسان لأعلى تدريجيا حتى يسد مجرى التنفس و يعوق دخول و خروج الهواء مسببا حالة خطيرة من الاختناق أو الذبحة
غالبا ما تبدأ هذه العدوى فى الضروس الخلفية ثم تنتشر إلى النسيج المحيط بها ثم إلى منطقة ما تحت اللسان ، إلا أن العدوى قد تبدأ مباشرة فى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان مسببة بداية المرض

أعراض المرض

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1)  آلام بالوجه و أعلى الرقبة
(2)  ارتفاع فى درجة حرارة الجسم
(3)  صعوبة فتح الفم أو تحريك اللسان
(4)  مواجهة صعوبة فى البلع ثم فى التنفس
(5)  فى بعض الحالات يصاحبها خفوت أو كتمان للصوت

طرق العلاج

(1)  تعد هذه الحالة المرضية فى تطوراتها من الحالات الخطيرة التى تستدعى العناية الطبية الفائقة و الفورية نظرا لإعاقتها للتنفس و حدوث حالة الاختناق ، لذلل فهى حالة محددة للحياة تستدعى الذهاب إلى المستشفى ( قسم الطوارئ و الحالات الحرجة )
(2)  يكون العلاج الأولى هو تأمين مسالك الهواء و مجارى التنفس للمريض كأى حالة ذبحة أخرى
(3)  يتم علاج التورم و الإلتهاب الحادث بالمضادات الحيوية الوريدية :
حقن فلوموكس 1000 مجم   Flumox 1000 mg Vial
( حقنة وريدية 4 مرات يوميا حتى اختفاء التورم )
(4)  فى بعض الحالات العنيفة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحى حسب رؤية الطبيب المعالج المتخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة