الولادة المبكرة

الولادة المبكرة هي عبارة عن إنقباضات رحمية و تزيد تلك الإنقباضات في القوة و الوقت و التتابع إلى أن تحدث الولادة، فيولد الطفل قبل أن يكتمل في الرحم مدة ستة وثلاثون أسبوعا، وبالتالي فأن الولادة يطلق عليها أسم ولادة مبكرة حين تحدث في أي وقت إبتداءا من الشهر الخامس وحتى قبل الشهر التاسع بعشرة أيام ، و نجد أن نسبة الولادة المبكرة من خمسة إلى عشرة في المائة وهذه النسبة ليست بقليلة ولا يمكن الإستهانة بها، وينتج عن الولادة المبكرة ما يعرف بأسم الطفل المبتسر وهو الطفل ناقص العمر الرحمي ، فالطفل الذي تمت ولادته بعد إكتمال ستة وثلاثون أسبوعا في رحم الأم إلى أربعين أسبوع  فأن هذا الطفل يعد طفل مكتمل العمر الرحمي ، بينما الطفل الذي تمت ولادته قبل إكتمال ستة وثلاثون أسبوعا في رحم الأم يطلق عليه طفل غير مكتمل العمر الرحمي بمعنى أخر طفل مبتسر، و هذا الطفل يحتاج إلى تعامل خاص داخل وحدة الأطفال المبتسرين أو ما يطلق عليه أسم ( المحضن أو الحضانات ) حيث يكون معظم أجهزة جسمه لم تكتمل بعد.

أسباب الولاد المبكرة

• أن الرحم الأم لا يستطيع إستيعاب طفل ذات حجم كبير
• وجود ورم ليفي في الرحم من شأنه أن يؤدي إلى ولادة مبكرة
• وجود كيس على المبيض يزيد من إحتمالية حدوث ولادة مبكرة
• عنق الرحم القصير أو الواسع الذي لا يمكنه إستيعاب جنين حتى سادس و سابع شهر
• إذا كان حجم الجنين كبير داخل الرحم فإن ذلك يؤدي إلى إنقباضات رحمية وولادة مبكرة
• وجود إلتهابات في جهاز المسالك البولية ، الحالب والكليتين والمثانة إذا حدث بهم إي إلتهابات وهذا وارد جدا أثناء فترة الحمل فإن ذلك من شأنه أن يعرض الأم إلى ولادة مبكرة
• حدوث إلتهابات بالقاولون أو أسفل الجهاز الهضمي يؤدي إلى ولادة مبكرة
• إذا كان هناك تشوهات في الجنين هذا يعد سبب من أسباب الولادة المبكرة
• إذا تعرضت الأم الحامل إلى صدمة في البطن ممكن ذلك يعرضها إلى ولادة مبكرة
• نشاط الجهاز المناعي للسيدة الحامل يؤدي إلى إنقباضات و تشنجات رحمية وولادة مبكرة
• السيدات الحوامل في توأم هم الأكثر عرضه للولادة المبكرة عن اللاتي يحملن في جنين واحد فقط
• المرأة التي سبق وتعرضت لولادة مبكرة سابقة هي أكثر عرضه لإحتمالية حدوث ولادة مبكرة مرة أخرى
• الحمل عن طريق الحقن المجهري يعرض الحامل إلى إحتمالية حدوث ولادة مبكرة
• وجود عيوب خلقية في الرحم مثل السيدات التي لديها حاجز أو رحم ذو قرنين أو رحم ذو قرن واحد أو رحم طفولي يكونوا عرضه لولادة مبكرة بشكل أكبر عن غيرهم

  

أعراض الولادة المبكرة

• الشعور بإنقباضات ليست عشوائية إنما إنقباضات تحدث بإنتظام بمعنى كل فترة زمينية معينة مثلا إنقباضات كل ساعة أو نصف ساعة أو عشرة دقائق وهنا يجب مراجعة الطبيب على الفور.
• الشعور بصعوبة شديدة عند المشي أو ضغط أسفل الحوض لأن ذلك من شأنه فتح عنق الرحم في بعض الحالات.
• في حالة نزول ماء الجنين على الحامل.
• الشعور بمغص شديد ، يجعل المرأة الحامل تتألم بشدة
• الألم الخاص بالولادة المبكرة لا يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه وإنما يختفي مع تناول العلاج
• الألم الخاص بالولادة المبكرة مميز جدا لدرجة أنه يحس باليد بمعنى ليس فقط الأم هي التي تشعر بالألم و إنما عندما تذهب إلى الطبيب فبمجرد الكشف عليها باليد يعرف مباشرة أنها تتعرض لولادة مبكرة .

  

كيف تحمي نفسك من الولادة المبكرة

• الحرص على تناول مثبتات الحمل طوال فترة الحمل
• الحرص على عدم حمل أشياء ثقيلة ، حيث أن ذلك من شأنه تعريضها لولادة مبكرة.
• متابعة الطبيب بشكل منتظم حتى يتمكن من إكتشاف أي مشكلة فور حدوثها و العمل على حل تلك المشكلة
• الحرص على قياس عنق الرحم مرتين مرة خلال الشهر الثالث من الحمل و الأخرى في الشهر الخامس من الحمل
• علاج الإلتهابات البولية و المهبلية بمنتهى السرعة
• علاج الولادة المبكرة بمعنى أنه إذا تعرضت المرأة الحامل إلى ولادة مبكرة رغم كل الأحتياطات التي أتبعتها ، فهنا يجب على الطبيب حجزها في المستشفى لتناول علاج معين عبارة عن محاليل لمدة أربعة وعشرون ساعة أو ثمانية واربعون ساعة حسب رؤية الطبيب وهذه العلاجات تكون قوية تعمل على تهدئة الرحم حتى لا تتعرض السيدة للولادة المبكرة .

 مخاطر الولادة المبكرة

• إذا كانت الولادة ما بين الشهر السابع و الثامن فيكون هناك خطر كبير حيث أن المناعة الخاصة بالجنين لم تكتمل بعد وبالتالي يكون عرضه أكثر للإصابة بإلتهابات أو أي ميكروب يتسبب بالكثير من المشاكل للطفل
• يواجه الطفل الذي تم ولادته مبكرا مشاكل بالتغذيه ، حيث يجد صعوبه في الرضاعة بالنسبة له
• الولادة المبكرة تسبب خطورة على الأم خاصة إذا كان سبب الولادة هو إلتهاب معين ، فهناك بعض الإلتهابات التي يتعرض لها الرحم يمكن أن تسبب ولادة مبكرة وهي تشكل خطر على المرأة
• الأطفال الذين ولدوا قبل الشهر التاسع أكثر عرضه لمشاكل التنفس مثل الربو
• الأطفال في الولادة المبكرة يتعرضون لبطئ في النمو خاصة في الأشهر الأولى من حياته إلا أن تلك المشكلة سرعان ما تحل مع مرور الوقت والتغذية الجيدة
• الأطفال الذين ولدوا ولادة مبكرة معرضون لمشاكل بالعينين ، ومن هنا وجب على الطبيب فحص عين الطفل جيدا منذ اللحظات الأولى من ولادته حتى يمكن الكشف عن المشكلة مبكرا والتوصل لطرق علاجها .
• هناك العديد من الدراسات التي أثبت أن ما يزيد عن خمسة عشر مليون طفل يتم ولادتهم ولادة مبكرة في شتى أرجاء العالم ،و تمثل الولادة المبكرة السبب الثاني في وفاة الأطفال حيث تبلغ مليون طفل كل عام ، و يجب العلم أن الولادت المبكرة لا تقتصر على الدول الفقيرة فقط وإنما يحدث ولادات مبكرة في معظم الدول الغنية مثل الولايات المتحدة والدول الصاعدة مثل البرزيل ، ويعتقد الخبراء أن الولادة المبكرة ستكون ذات أثار سلبية على صحة المجتمعات في المستقبل ، الخطورة التي تتعلق بالولادة المبكرة تعتبر كبيرة وهي مشكلة معترف بها و تتسبب في الكثير من حالات الإعاقة و تصنف الولايات المتحدة في المرتبة الأربعين لهذه المشكلة ، وللعلم فإن الولادة المبكرة تسبب ضعف حالات الوفاة التي تسببها الملاريا وستة أضعاف الحالات التي تسببها مرض الإيدز.
• في الولادة المبكرة يكون الخلايا الخاصة بالجنين لم تكتمل بعد و هذا هو الخطر الأساسي .